담석제거수술 – 담석증가의 원인과 치료후유증 및 부작용
▷ 담석증이란?우리의 체내에 있는 장기중 하나인 담낭을 담낭이라고 하는데, 이 담낭은 크기가 작고 서양배와 같은 모양을 하고 있으며, 오른쪽 상복부, 간 아래에 위치하고 있습니다. 담석증은 이 담낭에 저장된 액체가 돌조각과 같은 물질로서 단단히 굳어서 형성되는데, 담석증은 담낭이나 담도(소장까지 연결된 가는 관)에 결석이 생기는 질환으로 우리나라의 경우 전체 인구 중 4% 정도에서 발생합니다.
▷ 담석증원담석증은 주로 여성, 40~50대, 비만, 임신횟수가 많은 여성의 발병률이 높습니다. 최근에는 젊은 세대에 비만 환자가 증가하고 있으며, 청년 담석증 환자도 증가하고 있습니다. 담석증이 생기는 주요 원인은 고지방 섭취, 과도한 다이어트, 과도한 스트레스와 폭음 폭식, 담석 증원인 중 하나인 다이어트의 경우 일반적으로 일주일에 1.5kg 이상 체중이 감소하면 담석의 위험이 높아집니다.
▷ 담석증 상담석증의 경우 증상이 전혀 없거나 복통, 황달, 발열 등 다양하게 나타나는 경우도 있는데 이 중에서 가장 많은 담석증상은 복통입니다. 석조각처럼 딱딱한 담석이 담낭관을 따라 움직이며 담낭관이 폐쇄됨에 따라 담낭 내부의 압력이 높아져 복통 등의 증상이 발생합니다. 특히 기름진 식사 후에 위의 배나 명치 부위가 아프거나 속이 더부룩하다고 느끼면 담석증을 의심해 봅니다.
만약 통증이 지속되거나 통증과 함께 구역질, 구토, 미열 또는 오한이 있거나 피부나 흰자위가 노랗게 보일 경우 의사의 진찰을 받아 정확한 진단을 하고 치료를 해야 합니다.
▷ 담석증 치료 담석증 치료방법은 담석이 담낭에 있느냐, 간 외 담도에 있느냐에 따라 다르며, 증상의 유무나 담석의 성분도 치료방법에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 문제가 되는 담석을 제거하는 방법도 담석 제거 수술을 하는 방법이나 결석 용해제를 복용하는 방법 또는 내시경으로 결석을 제거하는 방법 등 다양합니다.
▷ 담석제거 수술 후 치료 후유증과 부작용의 대부분의 담석제거 수술은 복강경을 통해 이루어집니다. 수술을 위한 전신 마취 후 외과 의사가 복부에 몇 개의 작은 구멍을 뚫어 이를 통해 담낭을 제거하게 됩니다만.
그러나 지방분해를 돕는 소화효소인 담즙은 담낭에 저장되므로 이러한 담낭이 없으면 지방이 많은 음식을 먹으면 소화불량이나 설사가 일어날 수 있습니다. 또한 담즙의 저장고인 담낭이 제거되어 담즙이 갈 곳을 잃고 위로 역류하게 되면 소화불량, 공복, 잦은 트림 등의 증상이 발생할 수 있으며 대장으로 분비되면 심한 설사를 할 수 있습니다.
그러나 이러한 담석제거 수술 후 후유증과 치료 부작용은 대부분 수술 후 2~3개월 정도 지나면 호전되며 이후에는 담낭이 없어도 일상생활에 지장이 없습니다. 그러나 만약 시간이 지나도 복부에 대한 불편함이 지속되거나 복통 등이 느껴지면 담석증 이외에 다른 질환이 병발하고 있지 않은지 확인이 필요합니다.
▷결석용해제 복용, 내시경을 통한 결석제거 부작용, 주로 콜레스테롤 담석의 경우 경구요법을 시행하는데 담즙산 제제를 매일 복용하여 1~2년 이내에 담석을 녹이는 방법입니다. 이 방법을 적용하기 위해서는 담석이 단단하지 않고 담석의 크기 1cm이하로 담낭 기능이 정상적이며, 주변 장기의 간, 십이지장, 췌장에 질환이 없도록 주의합니다. 비수술적인 방법이지만, 약을 중단하는 경우 많은 사람에게 또 담석이 발생하게 되는 단점이 있습니다.
이외에도 담석제거수술의 한 방법인 내시경적 치료는 담석이 담관내에 존재할 경우 담낭수술 전 또는 수술 중 역행성 담췌관조영술을 이용하여 담석의 위치를 알아내고 내시경을 통하여 담석제거가 가능합니다. 그러나 담석의 수가 많거나 담석의 직경이 10mm 이상인 경우, 혹은 담석이 담도에 끼어 있거나 하부의 담관에 부착된 상태일 경우 결석 제거가 용이하지 않으며 제거 중 출혈이나 천공 등의 의료사고가 발생할 수 있습니다.